U krijgt met
een PCA-pomp de mogelijkheid om de pijnstilling na de operatie zelf te
regelen. U dient de verpleegkundige niet te verwittigen dat u pijn hebt en
moet dus niet wachten op een injectie met een pijnstiller. Bovendien kunt u
zelf met dit systeem uw pijnverdoving sneller en met meer precisie regelen.
Hoe ziet zo'n toestel
eruit?
De pijnpomp is een
toestel dat aan uw bed wordt bevestigd. De pijnmedicatie en het toestel worden
veilig opgeborgen in een doos zodat niemand, behalve de anesthesist met zijn
sleutel, er nog bij kan.
Hoe bedien ik de pomp en
is zo'n systeem wel veilig?
Het toestel is
verbonden met een bedieningsknop die u kort moet indrukken wanneer u te veel
pijn voelt. Op dat moment wordt een pijnstiller toegediend. Hoeveel er wordt
toegediend en hoeveel u mag drukken per uur, wordt door de anesthesist op
basis van de algemeen geldende dienstvoorschriften in gesteld. Aangezien elke
persoon verschillend is, kunnen de instellingen van de pomp individueel worden
aangepast. Bij het drukken dient u er wel rekening mee te houden dat het
effect 5 à 15 minuten op zich laat wachten. U wacht dus best niet tot de pijn
te hevig wordt. U hoeft niet bang te zijn dat u te veel pijnstillers zou
krijgen. De pomp is immers zodanig ingesteld dat een overdosis onmogelijk is,
kortom: u kunt teveel drukken, maar nooit te veel
krijgen.
Hoe wordt de verbinding
tussen lichaam en pomp gemaakt?
Gaat het om een intravenueze
techniek (PCIA), dan wordt het toestel aangeschakeld na de operatie in de
PAZA op een buisje (katheter) in een ader (infuus).
Wordt voor een regionale
techniek gekozen (PCRA), dan wordt een dun en soepel buisje ingebracht nabij
de structuren die de pijn vanuit de operatiewonde naar de hersenen geleiden.
Dit gebeurt meestal voor de start van de algemene verdoving onder lokale anesthesie.
Het kan gaan om een prik in de rug -net zoals bij een pijnloze bevalling (epidurale
pijnstilling) - voor operaties aan buik of borstkas, om een prik in de hals
of arm voor operaties aan de schouder of de arm, of om een prik in de lies,
bil of de knieholte voor operaties aan het been. Het teostel wordt ook hier
aangeschakeld in de PAZA. Uw anesthesist zal met u bespreken voor welk type
u in aanmerking komt.
Wat gebeurt er na de
operatie?
Zoals vermeld, wordt
het toestel aangeschakeld wanneer u in de PAZA aankomt. U blijft hier zolang
uw toestand na de operatie het vereist. Tevens wordt uw pijnbehandeling
gecontroleerd en de dosis aangepast aan uw persoonlijke noden. In de PAZA is
een anesthesist en een verpleegkundige aanwezig. Aarzel niet om informatie of
hulp te vragen. De bezoekuren in de ontwaakruimte of de medium-care zijn
beperkt. Informeer bij de verpleegkundige van de eenheid waar u opgenomen
werd.
Wanneer u toestand
stabiel en de observatieperiode voorbij is wordt u naar uw kamer gebracht. Dit
gebeurt enkel wanneer u voldoende gerecupereerd bent. Uw pijnpomp gaat
vanzelfsprekend mee naar de verpleegafdeling.
Hoe lang kan ik de pomp
gebruiken?
De pomp zal,
afhankelijk van de operatie, één tot meerdere dagen tot uwer beschikking
blijven. De pijnpomp en de katheter worden verwijderd wanneer de pijn
voldoende verminderd is en behandeld kan worden met meer eenvoudige
medicamenten. De arts-anesthesist weet vanuit zijn ervaring hoelang de
PCA-pomp best ter plaatse blijft. Toch is er voldoende aandacht voor
individuele verschillen en wensen.
Kan ik rondwandelen na
de operatie?
De pijnpomp kan uw bewegingsvrijheid
sterk beperken. Hou daar ook rekening mee. Draag ook zorg voor de katheters
welke in het lichaam werden ingebracht. Vermijd trekken en beweeg rustig en
voorzichtig. Het behoud van de goede positie van de katheters bepaalt in belangrijke
mate het succes van de behandeling.
Hoeveel kost dit
systeem?
Deze geavanceerde vorm
van pijnverdoving wordt terugbetaald door het RIZIV vanaf 1/7/2003. De
kostprijs van de gebruikte produkten zal u aangerekend
worden.
Uw ervaring met het
systeem?
We wensen uw ervaringen
te kennen omdat die informatie ons kan helpen in onze dienstverlening. Meld
dus altijd vragen, opmerkingen en problemen aan de anesthesist die bij u langskomt.
Laatst aangepast op15/10/2007
Bron: Leuvens
Algologisch Centrum (LAC) en Multidisciplinair Referentiecentrum Chronische
Pijn 04/2007