Biologicals
Wat is het?
Biologicals zijn relatief nieuwe middelen die niet op een chemische manier worden
gemaakt maar door middel van genetisch veranderde bacteriën. Ze spelen
een rol bij het binnen de perken houden van ontstekingsprocessen, vooral gewrichtsontstekingen.
Top
Hoe werkt het?
Door bepaalde ontstekingsfactoren te remmen, werken deze medicijnen vaak beter
dan gewone ontstekingsremmers.
Interleukine-1 remmers.
Het afweersysteem produceert bij reumatoïde artritis veel ontstekingsfactoren.
Een van deze factoren heet Interleukine-1. Deze factor is mede verantwoordelijk
voor de pijn, zwelling en stijfheid bij reumatoïde artritis. Anakinra
(merknaam Kineret) is een voorbeeld van een Biological die de werking van
Interleukine-1 blokkeert. Deze Biological wordt per injectie toegediend.
TNF-remmers
Een ander voorbeeld van biologicals zijn TNF-remmers. TNF staat voor Tumor
Necrosis Factor, dit is een factor die een rol speelt bij reumatische aandoeningen.
TNF-remmers remmen de aanmaak van deze factor.
Op korte termijn hebben TNF remmers bijna geen bijwerkingen. Of deze nieuwe
medicijnen op lange termijn blijven werken en wat de bijwerkingen zijn, moet
nog onderzocht worden.
Voorbeelden van TNF remmers
zijn:
Stofnaam - Merknaam
Etanercept - Enbrel
Infliximab - Remacade
Top
Voor welke problemen
wordt het gebruikt?
Biologicals worden vooral bij reumatoïde artritis gebruikt. Bij de meeste
mensen met reumatoïde artritis verlichten Biologicals de klachten. Bij
sommige mensen verminderen de zwellingen en zet de ziekte zich niet of nauwelijks
voort zodat de gewrichten niet verder beschadigd raken.
Top
Door wie wordt het toegepast?
Biologicals kunnen alleen door een specialist, meestal een reumatoloog, worden
voorgeschreven. Soms moeten ze in het ziekenhuis in dagbehandeling worden gegeven.
Bijwerkingen en risico's
Bij het toedienen van biologicals in de vorm van een injectie, kan de huid rood
worden of zwellen. Ook kunnen blauwe plekken, jeuk of pijn ontstaan. Daarnaast
kan hoofdpijn voorkomen.
Andere bijwerkingen kunnen
zijn: een verhoogde kans op infecties en een tekort aan witte bloedlichaampjes.
Dit word altijd goed gecontroleerd door de specialist.
Infecties die kunnen optreden zijn bijvoorbeeld gordelroos en longontsteking.
Daarom mogen Biologicals niet worden toegediend bij mensen die een infectie
hebben, ook niet als het een keelontsteking is.
Voordat Biologicals voorgeschreven
worden, wordt ook altijd een tuberculosetest gedaan omdat een oude of latente
tuberculose-infectie door het gebruik van Biologicals kan opspelen.
Top