NUMMER 15 - Mei 2009

Graag bieden wij jullie de nieuwste en belangrijkste wijzigingen aan in de regelgeving voor chronisch zieke mensen.
Deze soms droge en moeilijke informatie is vertaald in hopelijk toegankelijke en vlot leesbare teksten.

Inhoudsopgave

1. De maximumfactuur
2. Nieuwe maatregelen rond gezondheidszorg
3. Uitkeringen: overzicht wijzigingen 2008 - 2009
4. Dienstencheques
5. Arbeidsongeschikt? Vertrek niet zomaar op vakantie
6. Forfait palliatieve zorg
7. Recht op een verhoogde tegemoetkoming
8. Het OMNIO-statuut
9. 62% geneesmiddelen op internet is nep
10. Werken in de sociale sector
11. Chronische aandoeningen wereldwijd
12. Onderzoek rond gezondheidskosten in België
13. Geef langdurig zieken opslag!
14. Verklaring bij opname in het ziekenhuis
    

• remgeld voor verstrekkingen van artsen, tandartsen, kinesitherapeuten, verpleegkundigen en andere zorgverleners
• remgeld voor geneesmiddelen uit categorie A, B en C en voor magistrale bereidingen (geneesmiddelen die de apotheker zelf maakt)
• remgeld voor technische prestaties (bijvoorbeeld operaties, röntgenfoto's, labo-onderzoeken, technische testen)
• persoonlijk aandeel in de ligdagprijs in een algemeen ziekenhuis (volledig) en in een psychiatrisch ziekenhuis (enkel de eerste 365 dagen)
• forfaitair persoonlijk aandeel voor geneesmiddelen tijdens hospitalisatie
• enterale voeding via sonde of stoma voor jongeren van minder dan 19 jaar
• endoscopisch en viscerosynthesemateriaal
• afleveringsmarges (supplement) voor implantaten

Supplementen komen dus niet in aanmerking voor de maximumfactuur.

Wat is de inkomens-MAF?

Dit is de maximumfactuur in functie van het gezinsinkomen. Het remgeld boven een bepaald plafond wordt volledig terugbetaald. Dat plafond hangt af van het netto belastbaar gezinsinkomen: hoe hoger het inkomen, hoe hoger het plafond.

Alle gezinnen kunnen in aanmerking komen voor de inkomens MAF. Het te bereiken bedrag van de remgelden verschilt in functie van het netto jaarinkomen van het gezin.

Voor het jaar 2009 zijn dit de geldende inkomensgrenzen:

• indien het inkomen tussen 0 en 16.114,10 EUR ligt moet het gezin 450 EUR aan remgelden hebben betaald
• voor een inkomen tussen 16.114,11 en 24.772,41 EUR: 650 EUR
• voor een inkomen tussen 24.772,42 en 33.430,75 EUR: 1.000 EUR
• voor een inkomen tussen 33.430,76 en 41.728,30 EUR: 1.400 EUR
• voor een inkomen hoger dan 41.728,31: 1.800 EUR

Wat is een gezin? Alle personen die op hetzelfde officiële adres wonen, vormen een gezin. Het maakt niet uit of u gehuwd bent of samenwonend. Ook alleenstaanden worden beschouwd als een gezin. Voor de MAF geldt de situatie op 1 januari van het betrokken jaar.

Daalt het inkomen van uw gezin aanzienlijk door langdurige werkloosheid of arbeidsongeschiktheid? In dat geval kunt u aan uw ziekenfonds vragen om een verklaring op erewoord in te vullen. Zo kan je ziekenfonds jouw dossier opnieuw bekijken en eventueel het toegepaste plafond aanpassen.

Wat is de sociale MAF?

Binnen het gezin kunnen personen die recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming, hun partner en de personen ten laste genieten van een aanvullend recht op de sociale MAF. Voor dat deel van het gezin is het plafond 450 EUR.

Om voor de leden van dit deel van het gezin recht te hebben op de sociale MAF, moet dus aan twee voorwaarden zijn voldaan.

1. (het deel van) het gezin moet daadwerkelijk 450 EUR aan remgelden hebben betaald.
2. (het deel van) het gezin moet ten minste een van de hieronder beoogde rechthebbenden op de verhoogde verzekeringstegemoetkoming tellen:

• weduwnaars of weduwen, invaliden, gepensioneerden of wezen ("WIGW-statuut")
• rechthebbenden op het leefloon of op een soortgelijke OCMW-steun
• rechthebbenden op het gewaarborgd inkomen voor bejaarden of op de inkomensgarantie voor ouderen
• werklozen ouder dan 50 jaar die sinds ten minste een jaar volledig werkloos zijn
• personen van 65 jaar of ouder die bij hun ziekenfonds als "resident" zijn ingeschreven
• personen die bij hun ziekenfonds als "mindervalide" gerechtigde zijn ingeschreven op grond van een medische erkenning
• personen die een tegemoetkoming voor gehandicapten genieten, met uitzondering van de rechthebbenden op een integratietegemoetkoming categorieën 3 tot 5, wier echtgenoot of partner een inkomen - hoe bescheiden ook - heeft

Jonger dan 19 jaar?

Voor kinderen jonger dan 19 jaar is er een extra bescherming. Het maximumbedrag is altijd 650 EUR, ongeacht het gezinsinkomen. Het gaat hier om een individueel recht.

Opmerkingen:

• voor kinderen die vóór 2 juli 2002 recht hadden op verhoogde kinderbijslag is het maximumbedrag 450 EUR
• als het maximumbedrag van het gezin 450 EUR bedraagt, is dat bedrag uiteraard van toepassing

Hoe en wanneer krijg je je geld terug?

Het ziekenfonds houdt jouw medische kosten bij. Als je medische kosten het maximumbedrag van dat jaar overschrijden, betaalt het ziekenfonds ze automatisch maandelijks terug.Je hoeft hiervoor dus zelf niets te doen. Bij de eerste uitbetaling in het kader van de MAF ontvang je een attest.

Aanvullende informatie
Voor elke bijkomende inlichting kan je contact opnemen met het ziekenfonds of met de Directie juridische zaken en toegankelijkheid van de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV (02/739.78.46).
Top

2. Nieuwe maatregelen rond gezondheidszorg

Betere terugbetaling in de verplichte verzekering:

In het kader van het programma "voorrang aan chronisch zieken" is er een vermindering van het remgeld voor de kinesitherapeutische prestaties bij de personen die behandeld worden voor een van de ziektebeelden die voorkomen op de lijst van de "zware pathologieë"n (lijst E) en voor de pathologieën F:

• Voor het normale terugbetalingspercentage in het kabinet van de kinesist:
  • 90% (in plaats van 86,1%) tussenkomst voor de rechthebbenden van de voorkeurregeling
  • 75% voor de gewone rechthebbenden (in plaats van 67,92%).
•  Voor het buitengewone terugbetalingspercentage in het kabinet van de kinesist:
  • 92% (in plaats van 91,4%) tussenkomst voor de rechthebbenden van de voorkeurregeling
  • 80% voor de gewone rechthebbenden (in plaats van 78,2%).

Maximumfactuur:

Registratie in farmanet

In een eerste fase zal het gaan om een registratie van bepaalde D geneesmiddelen (te beginnen met de pijnstillers). Vanaf juli 2009 zou de registratie mogelijk zijn.Na de registratie zal beoordeeld worden of bepaalde D geneesmiddelen opgenomen kunnen worden in de MAF teller.

Integratie van het antigriepvaccin in de MAF.
Integratie van zuurstof en radio-isotopen in de MAF.

Vereenvoudiging procedures voor terugbetaling geneesmiddelen

De ministerraad keurde een Ontwerp van Koninklijk Besluit goed tot wijziging van het koninklijk besluit van 21 december 2001 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van farmaceutische specialiteiten.  Dit KB definieert de procedures voor het verkrijgen van de terugbetaling van geneesmiddelen waarvoor een voorafgaandelijke toestemming door de adviserend geneesheer vereist is.

1) Automatische hernieuwing van de machtiging:

De geldigheid van de formulieren die de toelating tot terugbetaling geven zal automatisch hernieuwd worden voor chronisch zieke mensen op het moment dat de initiële periode waarvoor het geneesmiddel werd voorgeschreven door de adviserende geneesheer verstrijkt. Chronisch zieke mensen worden per definitie op lange termijn behandeld en zullen dus worden vrijgesteld van deze administratieve formaliteiten en doktersbezoeken die vaak nutteloos en dus storend zijn.

Voorbeeld: de behandelingen (sartan, fibraten) van chronische cardio-vasculaire aandoeningen of acetulcholinesterase-inhibitors voor de behandeling van Alzheimerpatiënten

2) Versoepeling van de regels voor de hernieuwing van voorschriften:

De machtiging voor de terugbetaling van geneesmiddelen die door de adviserend geneesheer wordt afgeleverd zal worden uitgebreid. Deze toelating zal niet enkel meer gelden voor het specifieke geneesmiddel dat werd gevraagd tijdens de eerste aanvraag, maar zal ook gelden voor alle geneesmiddelen in hetzelfde therapeutische veld. Hiertoe zal geen nieuwe specifieke aanvraag moeten worden ingediend. Deze vereenvoudiging zal het mogelijk maken dat de behandelde arts van specialiteit kan veranderen in geval van intolerantie vanwege de patiënt tav een bestanddeel van het geneesmiddel dat eerst werd voorgeschreven. Of er kan worden overgestapt naar een generisch product, of een goedkoper geneesmiddel dat later op de markt zou komen. 

Voorbeeld: behandeling met statine in het kader van familiale hypercolesterolemie.

3) Gestandaardiseerde aanvraagformulieren voor gegroepeerde aanvragen voor eenzelfde reeks geneesmiddelen:

Er komt een nieuw gestandaardiseerd aanvraagformulier waarmee de behandelende arts toelating kan bekomen voor terugbetaling. Dit formulier zal gelden voor een reeks geneesmiddelen in hetzelfde therapeutische veld, zodat de arts geen specifieke aanvraag moet indienen voor elk geneesmiddel dat zijn patiënt nodig heeft. De inwerkingtreding is voorzien in juni 2009.

Voorbeeld: één formulier voor de geneesmiddelen bij de behandeling van AIDS.

Prijsvermindering van de oude geneesmiddelen.

Halfjaarlijks worden de prijzen van geneesmiddelen herbekeken. Zoals elke 6 maanden komt er een prijsdaling

• met 14% van de geneesmiddelen die sedert meer dan 12 jaar terugbetaald worden (vb.: MAXIPIME, PERFAN, IMITREX) en
• met 2,3% voor de geneesmiddelen van meer dan 15 jaar (vb.: AROPAX, KYTRIL, MOTENS, SEROXAT).

• Aanpassing aan de gezondheidsindex: indexering van de minimum- en maximumuitkeringen
• De uitkering voor invalide alleenstaanden verhoogt van 50% naar 53% van het gederfde loon.
• Verhoging van de minimumuitkeringen voor gerechtigden die het statuut van niet regelmatige werknemer hebben
  

• Aanpassing aan de gezondheidsindex: indexering van de minimum- en maximumuitkeringen

• Verhoging van uitkeringen "minimum regelmatig werknemer" voor gerechtigden met gezinslast en alleenstaanden.
• Verhoging van de forfaits met last en alleenstaande voor gerechtigden in primaire ongeschiktheid en de invaliden die hun onderneming niet hebben stopgezet.
• Verhoging van de forfaits met last en alleenstaande voor de invaliden die hun onderneming hebben stopgezet.

• Aanpassing aan de gezondheidsindex: indexering van de minimum- en maximumuitkeringen
• Verhoging van de uitkeringen met 2% voor werknemers van wie de arbeidsongeschiktheid is aangevangen in de periode van 1 september 1987 tot 31 augustus 1993 (ziekteduur inbegrepen tussen 15 en 20 jaar). Niet van toepassing op de minima.
• Verhoging van de uitkeringen met 2% voor werknemers van wie de arbeidsongeschiktheid is aangevangen in de periode van 1 september 2001 tot 31 augustus 2002 (ziekteduur bereikt 6 jaar). Niet van toepassing op de minima.

• Verhoging van het toegelaten inkomen persoon ten laste dat het recht geeft een uitkering als alleenstaande te ontvangen: Dit geldt nu voor een partnerinkomen tussen 805.06 euro en 1387.49 euro.
• Verhoging van de forfaits voor personen met gezinslast en alleenstaande voor zelfstandigen in primaire ongeschiktheid en de invaliden die hun onderneming niet hebben stopgezet.

• Voor die werknemers voor wie de primaire arbeidsongeschiktheid, de moederschap of de invaliditeit ten vroegste begint op 1 januari 2009, wordt de ZIV loongrens met 0,8% geherwaardeerd.
• De uitkering voor samenwonende werknemers verhoogt van 55% naar 60% van het gederfde loon in primaire arbeidsongeschiktheid.

• De uitkering voor alleenstaande werknemers verhoogt van 53% naar 55%

• Vanaf 1 juni 2009:
  • Verhoging van de minima regelmatig werknemer voor gerechtigden met personen ten laste en alleenstaanden met 3%
  • Verhoging van de minima niet regelmatig werknemer met 2%
• Vanaf 1 september 2009:
  • Verhoging van de minima regelmatig werknemer voor samenwonenden met 2%.
  • Welvaartsaanpassing met 0,8% voor alle gerechtigden waarvan de arbeids-ongeschiktheid is ingegaan vóór 1-1-2008. Niet van toepassing op de minima.
  • Welvaartsaanpassing met 2% voor alle gerechtigden waarvan de arbeidsongeschiktheid is ingegaan vanaf 1-9-1993 tot en met. 31-12-2002. Niet van toepassing op de minima.
  • Welvaartsaanpassing met 2% voor alle gerechtigden waarvan de arbeidsongeschiktheid is ingegaan vanaf 1-9-2002 tot en met 31-12-2003. Niet van toepassing op de minima.
    Top
    

• Ligt uw vakantiebestemming in België of een ander land van de Europese Unie, volstaat het om dit vooraf te signaleren aan de adviserend geneesheer. 
  

• Ligt uw reisbestemming buiten de EU, moet u de adviserend geneesheer tijdig de toestemming vragen om af te reizen.     

Ook indien u om een andere reden (bv. omdat u elders herstelt) niet aanwezig zal zijn op uw officiële adres, moet u steeds vooraf de adviserend geneesheer verwittigen. Op die manier voorkomt u dat u een controleonderzoek misloopt, wat kan leiden tot een onderbreking van de uitbetaling van uw uitkeringen.
Top

6. Forfait palliatieve zorgen
Het forfait voor palliatieve zorg is een tegemoetkoming in de kosten voor medicatie, verzorgings- en hulpmiddelen die nodig zijn voor de thuisverzorging van palliatieve patiënten. Het wordt voor één maand toegekend, met een mogelijke verlening tot 2 maanden.

Op 1 maart 2009 werd het forfait voor palliatieve zorgen geherwaardeerd. Het forfait bedraagt vanaf dan 589,31 euro.
Top

7. Recht op een verhoogde tegemoetkoming

De verhoogde tegemoetkoming zorgt ervoor dat bepaalde categorieën van rechthebbenden een lagere persoonlijke bijdrage (remgeld) betalen bij een ziekenhuisverblijf, voor een raadpleging van een arts, voor geneesmiddelen, .... Een andere naam voor verhoogde tegemoetkoming is "voorkeurregeling".

Wie komt in aanmerking voor een verhoogde tegemoetkoming?

Een verhoogde tegemoetkoming geldt voor de volgende categorieën van rechthebbenden (met inbegrip van hun echtgenoot/levenspartner en hun personen ten laste) voor zover hun inkomen een bepaalde grens niet overschrijdt:

• de wezen, invaliden, gepensioneerden en weduwen (zogenaamde WIGW)
• de gedurende minstens 1 jaar volledig werklozen ouder dan 50 jaar.

• gehandicapte kinderen met een lichamelijke of geestelijke ongeschiktheid van tenminste 66 %
• rechthebbenden op het "leefloon" van het OCMW
• rechthebbenden op een gelijkaardige hulp van het OCMW
• personen die de inkomensgarantie voor bejaarden genieten
• rechthebbenden op één van de uitkeringen van gehandicapten volgens de wet van 27-02-1987.

• Minder betalen voor geneesmiddelen: Voor geneesmiddelen van bv. categorie B zal u nog maar 15 procent i.p.v. van 25 procent remgeld moeten betalen. Zo' n geneesmiddel kost u dan bv. nog maar 8,46 EUR i.p.v. 9,92 EUR.
• Minder betalen voor geneeskundige verstrekkingen. Voor een raadpleging bij een geaccrediteerd (en geconventioneerd) huisarts die uw globaal medisch dossier beheert, zal u nog 0,99 EUR uit eigen zak moeten betalen, i.p.v. 3,84 EUR.
• Betere bescherming tegen ziekenhuissupplementen: bij opname in een tweepersoonskamer moet je geen kamersupplementen meer betalen.

Dat bedrag verhoogt per gezinslid, ander dan de aanvrager. Elk jaar is er een herziening van de gezinssituatie.
Voorbeeld U woont samen met uw dochter, haar vriend en een grootmoeder: Het grensbedrag voor OMNIO is 22 304,04 EUR (14.339,94 EUR + 3 x 2 654,70 EUR)

Wie kan het OMNIO-statuut aanvragen?
Een gezinslid kan het OMNIO-statuut aanvragen bij zijn/haar ziekenfonds voor het ganse gezin, zelfs als alle gezinsleden geen lid zijn van hetzelfde ziekenfonds.

Welke stappen moet u zetten om de OMNIO-voordelen te kunnen genieten?
Je vult een formulier "Verklaring op erewoord" in, dat bij uw ziekenfonds beschikbaar is.Wat moet je doen?

• de bruto belastbare inkomens van het jaar vóór de aanvraag van alle gezinsleden invullen
• het laten tekenen door alle gezinsleden (of hun wettelijke vertegenwoordiger)
• een kopie van het laatste aanslagbiljet (het document dat u krijgt van de belastingen en dat aangeeft hoeveel u moet betalen of hoeveel u terugkrijgt) bijvoegen
• andere inkomensbewijzen van alle gezinsleden (bv. loonfiche 281.10, maandelijkse loonfiches, attest van de werkloosheidskas, enz.) bijvoegen

• beroepsinkomsten
• roerende en onroerende inkomsten (bv. het kadastraal inkomen van de gezinswoning)
• vervangingsinkomsten (bv. werkloosheidsvergoedingen, ziekte-uitkeringen, ....)
• alle andere Belgische of buitenlandse inkomsten.

De beroepsinkomsten van de kinderen van minder dan 25 jaar (bv. vakantiejobs) komen niet in aanmerking voor de berekening van het gezinsinkomen indien je het bewijs levert dat ze nog kinderbijslag genieten voor het jaar die de indiening van de aanvraag (verklaring op erewoord) voorafgaat.

Heb je de nodige bewijsdocumenten nog niet? Bij gebrek hieraan moeten de stukken betrekking hebben op het maandelijks bedrag van de inkomsten van alle gezinsleden tijdens de laatste 6 maanden van het referentiejaar. Voor een aanvraag ingediend in 2009 is dat dus van juli tot december 2008 (toewijzings- of overschrijvingsstrookjes, loonfiches, ...).

Het ingevulde document en alle bijlagen moet je aan uw ziekenfonds bezorgen.

Vanaf wanneer kunt u de OMNIO-voordelen genieten?
Als u aan de voorwaarden voldoet, kent het ziekenfonds u het OMNIO-statuut toe vanaf de eerste dag van het kwartaal dat volgt op de indiening van uw volledige dossier.

Wat als uw werkelijke inkomsten hoger zijn dan wat je hebt aangegeven bij het ziekenfonds?
Als de werkelijke inkomsten nog onder het drempelbedrag van OMNIO liggen, verandert er niets.Als de inkomsten hoger zijn dan het drempelbedrag en je het OMNIO-statuut dus ten onrechte hebt gekregen, moet je terugbetalen wat je onterecht hebt ontvangen. Je zal dus het verschil tussen de normale tegemoetkoming voor de medische kosten en de hogere tegemoetkoming van het OMNIO-statuut, moeten terugbetalen aan uw ziekenfonds.

Vervangt OMNIO de verhoogde tegemoetkoming?
OMNIO vervangt de verhoogde tegemoetkoming NIET. Het is een nieuw statuut voor de gezinnen met laag inkomen die niet voldoen aan de voorwaarden voor het verkrijgen van de verhoogde tegemoetkoming.
Het OMNIO-statuut geeft wel aan degenen die het krijgen, dezelfde rechten op verhoogde tegemoetkoming van medische verzorging (dus lager remgeld) als bij de verhoogde tegemoetkoming.
Top

9. 62% geneesmiddelen op internet is nep

Volgens het rapport The Counterfeiting Superhighway van de European Alliance for Access to Safe Medicines (EAASM) is er 62 procent kans dat een online gekocht geneesmiddel nep is of niet voldoet aan de voorschriften. Terwijl 38 procent van de ontvangen geneesmiddelen echt was, bleek dat 16 procent daarvan illegaal ingevoerd werd vanuit niet-EU-landen. Eén op drie van de medicijnen had geen bijsluiter.

Enkele opmerkelijke bevindingen van het onderzoek:

• 96 % van de onderzochte internetapotheken heeft geen vergunning.
• 94 % van de websites heeft geen apotheker in dienst van wie de gegevens na te trekken zijn.
• Ruim 90 %rocent van de websites verkoopt geneesmiddelen op voorschrift, zonder om een voorschrift te vragen.
• 86 % van de online 'goedgekeurd door een apotheek'-stempels is nep.

• Ziekenhuizen: 90.000
• Andere gezondheidsdiensten: 20.000
• Rusthuizen: 50.000
• Opvang personen met een handicap: 20.000
• Kinderopvang: 15.000
• Andere welzijnsdiensten: 20.000
• Sport: 10.000
• Cultuur: 30.000 (waaronder socio-culturele sector 15.000; bibliotheken 6.000; kunst 2.500; film, tv, radio 2.500, enz.)
• Beschutte en sociale werkplaatsen: 20.000
  Top
  

1. een verhoging van de minimumuitkering voor invalide gezinshoofden met 150 euro per maand. Dat vergt een budget van 33 miljoen euro.
2. een vakantiegeld van 250 euro voor invaliden. De gepensioneerden krijgen dat nu al en de overheid heeft het de invaliden jarenlang beloofd zonder gevolg. Het vakantiegeld voor invaliden zou 59 miljoen euro kosten.
3. een verhoogde kinderbijslag voor invaliden met 100 euro per kind en per maand. Ruim 108 000 kinderen leven in een gezin met een invalide persoon. Voor hen is een extra financiële inspanning nodig. De kostprijs van deze maatregel wordt geschat op 78 miljoen euro.

• Zet je handtekening via het website formulier op www.cm.be
• Download een petitieformulier en laat dit rondgaan in je kennissenkring.

• kamercomfort: de prijs voor telefoon, ijskast, tv en internetaansluiting;
• eten en drinken: de prijs voor bijkomende maaltijden, tussendoortjes, snacks en basisdranken;
• de prijs voor het wassen van persoonlijk wasgoed;
• hygiëne: de prijs voor basistoiletproducten (zeep, tandpasta...) en basistoiletgerief (kam, tandenborstel...);
• de begeleider: de prijs voor zijn kamer of zijn bed, zijn maaltijden en zijn basisdranken;
• diversen: de prijs voor veel gevraagde goederen (bv. oordopjes, papflessen, kleine bureaubenodigdheden...) en diensten (bv. kapper, pedicure...).

Werkt het ziekenhuis met een forfait, dan moet het specificeren welke goederen en diensten daaronder vallen.

In de nationale overeenkomst tussen ziekenhuizen en ziekenfondsen was overeengekomen dat ziekenhuizen deze prijslijst al vanaf 1 september 2007 automatisch bij de opname moesten afgeven. Het bleef echter wachten op een regeringsinitiatief. Dat is er nu, waardoor de verplichting uiteindelijk op 1 mei 2009 zal ingaan.

De ziekenhuizen moeten nieuwe opnameverklaringen gebruiken. Er zijn nog steeds drie modellen: een voor de klassieke opname, een voor daghospitalisatie, en een voor opname in een psychiatrisch ziekenhuis. De grote lijnen van de nieuwe modellen blijven grotendeels dezelfde. Toch zijn er enkele nieuwigheden:

• op de opnameverklaring staat voortaan een barcode van het ziekenhuis. Op die manier zal het ziekenhuis het document elektronisch kunnen archiveren;
• het overzicht van de financiële voorwaarden is eenvoudiger en overzichtelijker gemaakt. Bij de klassieke opname bijvoorbeeld zijn er drie delen: de wettelijke persoonlijke aandelen (ongeacht het kamertype) met daarbij een drieledige opsplitsing (eerste dag, vanaf de tweede dag en vanaf de 91ste dag), de kamersupplementen per dag, en de honorariumsupplementen

• de verzekerbaarheidssituatie van de patiënt,
• de opnameduur,
• het kamertype dat men kan kiezen,
• de arts die men kan kiezen en
• de kosten van gevraagde producten en diensten.