HEUP PROBLEMEN
1. WAT IS DE HEUP ?
Het heup gewricht bestaat
deels uit een gedeelte van het bekken,het acetabulum genoemd,en het bovenste
deel van het dijbeen of de heupkop.
Het heup gewricht is een
" bal in kom" gewricht dat een goede beweeglijkheid toelaat en tegelijk
ook een grote stabiliteit biedt.
De kom van het gewricht
wordt gevormd door een deel va het bekken namelijk het acetabulum.Het bal gedeelte
van het heupgewricht wordt gevormd door de heupkop,beide componenten vormen
samen het heupgewricht.
De heup is een bijzonder
stevig en stabiel gewricht,zowel door zijn constructie als door de zeer stevige
gewrichtsbanden die het gewricht omringen.
Door zijn functie,het dragen
van het lichaamsgewicht en het voortbewegen va het lichaam,zijn er uitgesproken
krachten die inwerken op dit gewricht,het is daarom ook vatbaar voor slijtage.
Pijn in de heup kan echter
naast botproblemen ook veroorzaakt worden door de spieren,de pezen of de slijmbeurzen
rond het heupgewricht.
2. WAT ZIJN DE VOORNAAMSTE
AANDOENINGEN VAN DE HEUP ?
ARTRITIS
Aantasting en afbraak van het kraakbeen van het heupgewricht,dit kan op een
tweetal manieren veroorzaakt worden:
OSTEO ARTHRITIS
Dit is de slijtage vorm van artritis beelden,er is een langzame afbraak van
de dikke kraakbeenlaag op de botuiteinden : het shokbreker effect valt weg en
de beide boteinden komen rechtstreeks met elkaar in contact.Hierdoor onstaat
pijn in de heup en een toenemende stijfheid.
De oplossing op termijn bestaat erin een resurfacing heup prothese of een klassieke
heup prothese te plaatsen.
RHEUMATOIDE ARTRITIS
Bij deze aandoening is er een aantasting van het gewrichtskapsel,het zieke kapsel
gaat overmatig veel ,abnormaal,gewrichtsvocht produceren dat dan ook nog irriterende
producten bevat,die dan zorgt voor een snelle en abnormale kraakbeenafbraak.Ook
hier onstaat soms zeer snel al hevige pijn en stijfheid in de heup.
AVASCULAIRE NECROSE
Door onvoldoende bloedtoevoer naar de heupkop onstaat er een necrose:het bot
sterft af.
Hierdoor wordt het bijzonder
zacht en zakt de heupkop op termijn in en gaat de heup vervormen.
Dit leidt tot een vroegtijdige
slijtage en afbraak van het heupgewricht.
BURSITIS
Een bursa is een klein zakje,een slijmbeurs,met een kleine hoeveelheid vocht
gevuld.Het ligt tussen twee beenderige structuren of tussen weefsels die onderhevig
zijn aan wrijving.
Deze bursa kan geïrriteerd
raken en ontstoken,op dat moment kan ze verantwoordelijk zijn voor pijnklachten,stijfheid
en een verminderde functie van de heup.
Er zijn twee belangrijke
bursa's rond de heup :
1. De bursa trochanterica
Deze ligt op de tip van de heup ( de trochanter maior) naast de aanhechting
van de Gluteus spier,een zeer belangrijke spier voor de bewegingen van de heup.
2. De bursa ischiadica
Deze ligt op de zitknobbel,een trauma (val) of langdurig zitten kan een irritatie
veroorzaken.
HEUPFRACTUREN
Fracturen van de heupkop of het dijbeen nemen toe in frekwentie,gezien de toenemende
vergijzing van de bevolking en de hogere activiteitsgraad van de oudere personen
in onze maatschappij.